histologia - pulmão

O aparelho respiratório é constituído pelos pulmões e vias aéreas. Modernamente, se utiliza o conceito de sistema ventilatório, incluindo o papel da musculatura torácica e o diafragma nos movimentos inspiratórios e expiratórios. O papel primordial é a oxigenação do sangue e remoção do dióxido de carbono, o que leva à regulação do pH do sangue, mantendo o equilíbrio químico no nosso organismo. Paralelamente, funções de captação de odores e sabores, bem como a própria fonação, tornam-se também ações das estruturas do sistema.

Em termos funcionais, podemos dividir o sistema respiratório em condutor e respiratório propriamente dito.

O sistema condutor é constituído pela boca, nariz e cavidade nasal, nasofaringe, orofaringe e laringo-faringe, traqueia, brônquios, bronquíolos propriamente ditos e bronquíolos terminais.Bronquíolos respiratórios, sacos alveolares, ductos alveolares e alvéolos são estruturas respiratórias propriamente ditas, onde ocorre a hematose (trocas gasosas).

Os brônquios principais fazem a ligação da traqueia com os pulmões, são considerados um direito e outro esquerdo. A traqueia e os brônquios extra-pulmonares são constituídos de anéis incompletos de cartilagem hialina, tecido fibroso, fibras musculares, mucosa e glândulas. O brônquio principal direito é mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo. Como a traqueia, os brônquios principais contém anéis de cartilagem incompletos. A traqueia mede 12 x 2 cm, sofre uma bifurcação na carina, formando os brônquios primários. É formada por 15-20 Anéis em C;
Tem três camadas distintas, uma mucosa, submucosa, adventícia;
Mucosa: epitélio respiratório, lâmina própria e fibras elásticas (separa da submucosa); na lâmina própria: presença de MALT (tecido linfóide associado a mucosas), e uma lâmina elástica; Na submucosa, notam-se glândulas seromucosas e mucosas; A adventícia é a camada onde residem os anéis de cartilagem hialina, associado a um tecido conjuntivo fibroelástico. Ela ancora ao esôfago e conjuntivo do pescoço.

Os brônquios principais entram nos pulmões na região chamada hilo. São classificados em: Brônquios extrapulmonares (principais ou primários), intrapulmonares lobares e intrapulmonares segmentares. Epitélio respiratório presente, com tecido subepitelial colágeno com glândulas seromucosas; apresenta camadas de músculo liso e fibras elásticas em feixes longitudinais; nos brônquios intrapulmonares, a submucosa apresenta musculatura lisa, em feixes espiralizados, em sentidos opostos. Os anéis cartilaginosos passam a ser parciais ou formam-se placas cartilaginosas (em especial nas bifurcações). Na medida em que dicotomizam os brônquios, diminui o volume de cartilagem, glândulas, células caliciformes e altura das células epiteliais, e aumenta a quantidade de musculatura lisa e tecido fibroelástico.
Ao atingirem os pulmões correspondentes, os brônquios principais subdividem-se nos brônquios lobares. Os brônquios lobares subdividem-se em brônquios segmentares, cada um destes distribuindo-se a um segmento pulmonar. Histologicamente, as estruturas brônquicas vão se alterando, na medida em que dicotomizam as vias aéreas. Assim, os grandes anéis incompletos traqueais convertem-se, nos brônquios segmentares, em peças cartilaginosas menores.

Brônquio intrapulmonar segmentário. Note a presença de glândulas, cartilagem hialina e o epitélio cilíndrico pseudoestratificado ciliado. Nos brônquios intrapulmonares segmentários, os anéis cartilaginosos são substituídos por peças de cartilagem hialina.